Uma investigação do Guardian sobre violência e danos sexuais cometidos por pacientes contra funcionários do NHS revelou dezenas de milhares de alegados incidentes relatados nos últimos três anos. Aqui está o que sabemos das descobertas.
Quão generalizada é a violência contra o pessoal do NHS?
Os fundos do NHS em Inglaterra registaram pelo menos 295.711 alegados incidentes de violência física e agressão por parte de pacientes contra funcionários em Inglaterra entre 2022 e 2025, descobriu o Guardian. As respostas aos pedidos de liberdade de informação (FoI) de 212 trustes mostraram que o número de incidentes relatados pelo pessoal aumentou acentuadamente ao longo dos três anos, 91.175 em 2022-23 para 104.079 em 2024-25. Isto equivale a cerca de 285 casos notificados diariamente no ano mais recente. Como alguns trustes ainda não forneceram números para todos os tipos de violência e agressão, os números globais serão provavelmente substancialmente mais elevados. Além disso, os gestores e o pessoal da linha da frente disseram ao Guardian que o número de incidentes registados oficialmente pelos trustes subestimou significativamente a escala do problema.
Os resultados do último relatório anual Inquérito ao pessoal do NHS também sugere que o número de incidentes registrados deveria ser muito maior. Dos 744.358 trabalhadores que responderam, um em cada sete disse ter sofrido violência física por parte de pacientes, seus familiares ou outros membros do público. Dado que o NHS em Inglaterra emprega cerca de 1,5 milhões de pessoas, isto equivaleria a 215.700 funcionários só em 2024. Como o pessoal pode sofrer abusos por parte de vários pacientes, ou ser abusado várias vezes pelo mesmo paciente, não é absurdo estimar que a verdadeira quantidade de violência e agressão poderá exceder um milhão de incidentes por ano.
O que conta como violência contra os trabalhadores do NHS?
O Well being and Security Government (HSE) outline violência relacionada ao trabalho como “qualquer incidente em que uma pessoa é abusada, ameaçada ou agredida em circunstâncias relacionadas ao seu trabalho”. De acordo com a Lei de Agressões a Trabalhadores de Emergência (Ofensas) de 2018, qualquer pessoa que ataque um trabalhador de emergência pode enfrentar uma pena máxima de dois anos de prisão. Uma agressão pode incluir empurrar, empurrar ou cuspir, bem como medo de um ataque. Os juízes também têm de aplicar sentenças mais longas para crimes mais graves, como GBH ou agressão sexual, se a vítima for um trabalhador de emergência.
Quais trustes registraram mais incidentes?
Os fundos de saúde psychological e de dificuldades de aprendizagem registaram os números mais elevados de incidentes violentos, reflectindo as necessidades complexas dos seus pacientes, que podem ser difíceis de gerir. O fundo que registou o maior número de agressões físicas por parte de pacientes contra funcionários foi o fundo de fundação Cumbria Northumberland Tyne and Put on NHS, com 17.793 alegados incidentes ao longo de três anos. O HSE levantou preocupações com a confiança no início de 2024 de que não estava fazendo o suficiente para proteger a equipe de pacientes violentos na Unidade Mitford do Hospital Northgate, que cuida de adultos autistas. O diretor de operações do belief disse: “Observamos uma redução nos níveis moderados e altos de danos em nossos incidentes relacionados à violência e agressão e continuamos a garantir que nossos sistemas de segurança e aprendizagem funcionem bem para aprender e implementar quaisquer áreas de melhoria”.
O Mersey Care NHS Basis Belief, outro grande fundo de saúde psychological, registou 22.918 incidentes de violência e agressão por parte de pacientes contra funcionários ao longo de três anos, incluindo agressões físicas, tentativas de agressão e abuso verbal. Um porta-voz do belief disse: “Como um belief, relatamos consistentemente aproximadamente 6.500 incidentes por mês, em média, com cerca de 80% desses incidentes sendo categorizados como sem ou com pouco dano”.
Que tipos de violência os funcionários estão enfrentando?
A maioria dos trustes apenas divulgou agressões físicas de pacientes contra funcionários. Alguns trustes também incluíram tentativas de agressão e ameaças violentas. Nos casos em que os trusts forneciam uma análise detalhada de todos os tipos de violência e agressão, as agressões reais eram geralmente os incidentes mais frequentemente relatados. Por exemplo, o fundo NHS do distrito de Bradford registou 783 agressões físicas, 348 tentativas de agressão e 364 incidentes de comportamento agressivo, tais como ameaças de violência.
Os pedidos iniciais de FoI do Guardian não perguntavam aos trustes se os ataques envolviam armas ou causavam ferimentos, embora uma minoria de trustes tenha divulgado esta informação. Por exemplo, a Fundação NHS dos Hospitais Universitários de Birmingham informou que 871 dos 1.981 incidentes registados ao longo de três anos envolveram lesões em funcionários. O fundo de ambulâncias do Noroeste informou que armas foram usadas em 75 das 983 supostas agressões físicas por pacientes da equipe. Os incidentes violentos e agressivos são a terceira maior causa de lesões relatadas pelo setor de saúde e assistência social, de acordo com o HSE.
As agressões físicas aos funcionários são deliberadas?
Três quartos dos trustes não registam se os ataques aos funcionários foram deliberados ou não intencionais, por exemplo, devido à falta de conhecimento do seu comportamento por parte de um paciente devido a condições como demência, delírio ou problemas de saúde psychological. Dos 54 trustes que forneceram uma análise detalhada das suas respostas, 7.438 incidentes foram registados como actos deliberados de violência, em comparação com 7.094 registados como não intencionais. A divisão variou amplamente de acordo com o tipo de confiança do NHS. A maioria dos incidentes registados pelos fundos de saúde psychological foram classificados como não intencionais, enquanto os fundos de ambulância registaram a grande maioria como deliberados. Outros trusts registam se os pacientes têm uma condição médica que possa ter impacto no seu comportamento. Mas eles disseram que não podiam determinar se o paciente não tinha capacidade no momento em que agiu de forma violenta ou abusiva com a equipe sem verificar o arquivo do caso.
Quão difundido é o abuso sexual no NHS?
Os fundos do NHS também registaram um complete de 49.946 reclamações de má conduta sexual e violência sexual entre 2022-23 e 2024-25. Este número abrange um espectro de alegações, desde comentários abusivos até violação, incluindo aquelas perpetradas por e contra pacientes, funcionários e visitantes. Isto representa um aumento significativo em comparação com uma investigação anterior do Guardian e o Jornal Médico Britânicoque descobriu que mais de 35.606 denúncias sexuais foram registradas entre 2017 e 2022.
Mais de 47% (23.754) dos supostos incidentes de danos sexuais relatados nos últimos três anos diziam respeito a pacientes que supostamente abusavam de funcionários. Além disso, houve 7.494 incidentes relatados de pacientes que abusaram sexualmente de outros pacientes, 1.769 alegações de funcionários que abusaram de pacientes e 1.252 casos de funcionários que abusaram de outros funcionários de 2022-23 a 2024-25.
Especialistas disseram que esses números subestimam significativamente o verdadeiro nível de danos sexuais. No último inquérito ao pessoal do NHS, um em cada 12 trabalhadores afirmou ter experienciado comportamento sexual indesejado, incluindo comentários ofensivos, toques e agressões, nos últimos 12 meses. Destes, 8,8% relataram assédio e abuso sexual por parte de pacientes, familiares ou membros do público, o que equivale a 132.300 funcionários em toda a força de trabalho do NHS. Entretanto, 3,7% dos inquiridos afirmaram ter sido alvo de colegas e outros funcionários, o que equivale a 54.900 incidentes em todo o serviço de saúde.
Qual é o impacto no SNS?
UM Relatório da Universidade John Moores de Liverpool estima que o custo anual da violência, assédio e abuso contra o pessoal do NHS em Inglaterra em 2020-2022 seja de 1,4 mil milhões de libras. Isto incluiu os custos com doenças do pessoal e maior rotatividade, diminuição da produtividade e tratamentos para lesões físicas e sofrimento psychological.
Como o NHS está lidando com o abuso de funcionários?
NHS Inglaterraque supervisiona trustes e outras organizações do NHS em Inglaterra, introduziu uma norma de prevenção e redução da violência em 2020, que forneceu orientações sobre avaliações de risco e medidas de controlo da violência.
O NHS England também introduziu um carta de segurança sexual em 2023, ao abrigo do qual todos os trusts do NHS se comprometeram a trabalhar para erradicar o assédio e o abuso sexual no native de trabalho. A carta exige que os fundos do NHS melhorem o registo de incidentes de danos sexuais contra funcionários.
O Departamento de Saúde e Assistência Social acrescentou que os trustes do NHS foram informados de que devem reforçar a formação do pessoal no reconhecimento e investigação de má conduta sexual e garantir que a polícia seja envolvida de forma rápida e adequada em casos graves.
O que dizem os sindicatos de saúde?
Rachel Harrison, secretária nacional do sindicato GMB, disse que o número crescente de incidentes de abuso contra profissionais de saúde period “uma marca de vergonha para a nossa nação”. Ela acrescentou: “Ninguém deveria suportar ser cuspido, mordido, socado e até mesmo agredido sexualmente no trabalho – especialmente aqueles que estão tentando nos ajudar”.
O Royal School of Nursing (RCN) alertou que a elevada prevalência de abusos pode significar que muitos trustes do NHS violam a Lei de Saúde e Segurança por não proporcionarem um ambiente de trabalho seguro. Tanto o RCN como a Associação Médica Britânica (BMA) também levantaram preocupações de que os trustes não estão a cumprir os seus deveres legais de prevenir o assédio sexual ao abrigo da Lei de Protecção dos Trabalhadores. Observaram que deveres ainda mais rigorosos dos empregadores para prevenir o assédio sexual deverão entrar em vigor ao abrigo da Lei dos Direitos Laborais.
