Tomar paracetamol durante a gravidez não aumenta a probabilidade de a criança ser autista, ter TDAH ou deficiência intelectual, concluiu uma revisão “padrão ouro” das evidências.
As descobertas desmentem as afirmações de Donald Trump, em Setembro passado, de que o analgésico causa autismo, que foram condenadas por organizações médicas, de saúde da mulher e científicas em todo o mundo.
As observações do presidente dos EUA provocaram ansiedade entre as mulheres grávidas porque o paracetamol é o medicamento que as autoridades de saúde em todo o mundo recomendam que usem para tratar dores, como dores de cabeça e febres.
“Esta revisão sistemática e meta-análise não encontrou evidências de que o uso materno de paracetamol durante a gravidez aumente o risco de transtorno do espectro do autismo, TDAH ou deficiência intelectual entre crianças”, diz o estudo, publicado na revista Lancet Obstetrics, Gynecology and Girls’s Well being.
O estudo foi realizado por uma equipa de sete investigadores de toda a Europa, liderada por Asma Khalil, professora de obstetrícia e medicina materno-fetal na Metropolis St George’s, Universidade de Londres, que também é obstetra consultora no hospital St George’s, em Londres.
A avaliação de 43 estudos anteriores sobre o assunto constitui “a análise mais rigorosa das evidências até o momento”, afirmam. Os artigos que examinaram que compararam os resultados de saúde entre crianças nascidas da mesma mãe incluíram 262.852 menores de 18 anos que foram avaliados para autismo, 335.255 avaliados para TDAH e 406.681 avaliados para deficiência intelectual.
Khalil disse: “A mensagem é clara: o paracetamol continua a ser uma opção segura durante a gravidez quando tomado conforme orientação. Isto é importante porque o paracetamol é o medicamento de primeira linha que recomendamos para mulheres grávidas com dor ou febre, e por isso devem sentir-se seguras de que ainda têm uma opção segura para aliviá-las dos seus sintomas”.
Sem nomear Trump, os investigadores refutam categoricamente as suas observações. Eles “esperam que esta revisão padrão-ouro ponha fim a qualquer ceticismo sobre o uso de paracetamol durante a gravidez, uma vez que evitar o paracetamol para dores significativas ou febre pode expor tanto a mãe como o bebé a riscos conhecidos, particularmente a febre materna não tratada”.
Trump fez sua intervenção durante uma conferência de imprensa na Casa Branca em 22 de Setembro. Referindo-se ao medicamento pelo seu nome na América, ele disse: “Tomar Tylenol não é bom… Todas as mulheres grávidas deveriam conversar com seus médicos sobre como limitar o uso deste medicamento durante a gravidez… Não tome Tylenol. Não há nenhuma desvantagem”.
Ele disse que o paracetamol durante a gravidez period tão perigoso que seu governo planejou pedir aos médicos nos EUA que aconselhassem as gestantes a evitar seu uso.
No entanto, este novo estudo concluiu que as declarações de Trump eram infundadas. Não identificou nenhuma associação entre a exposição ao paracetamol no útero e um bebê ser autista, ter TDAH ou deficiência intelectual.
“Fatores familiares e genéticos, incluindo a tendência bem estabelecida de traços autistas ocorrerem em famílias, são explicações mais plausíveis para associações observadas anteriormente do que qualquer efeito direto do paracetamol”, afirma.
Os autores também levantam a possibilidade de que uma doença que leva uma mulher a tomar paracetamol regularmente durante a gravidez possa, por si só, desempenhar um papel mais importante na influência do estado de desenvolvimento neurológico da criança.
“O paracetamol é normalmente usado apenas de forma intermitente e o seu uso prolongado levanta questões sobre se a condição de saúde subjacente que leva ao uso prolongado pode ser mais importante na definição dos resultados do desenvolvimento neurológico do que o medicamento em si”, dizem eles.
Wes Streeting, o secretário de saúde, respondeu às afirmações de Trump aconselhando as mulheres no Reino Unido a ignorá-las. “Eu diria apenas às pessoas que estão assistindo: não prestem qualquer atenção ao que Donald Trump diz sobre a medicina”, disse ele na ITV no dia seguinte.
Os especialistas saudaram o estudo do Lancet. “As futuras mães não precisam do stress de questionar se os medicamentos mais comumente usados para dores de cabeça podem ter efeitos de longo alcance na saúde dos seus filhos.
Grainne McAlonan, professora de neurociência translacional no King’s School London, disse: “Embora o impacto do anúncio do ano passado tenha sido extenso, espero que as descobertas deste estudo ponham o assunto em prática”.
Steven Kapp, professor sénior de psicologia na Universidade de Portsmouth, afirmou: “Uma implicação é que a sociedade precisa de parar de cair na toca do coelho na procura de uma falsa prevenção de deficiências de desenvolvimento. Em vez disso, devemos concentrar-nos em tornar o mundo um lugar melhor para as pessoas com deficiência”.
Streeting disse: “Esta grande revisão pode, mais uma vez, tranquilizar as futuras mães em todo o mundo de que não há qualquer evidência que ligue o uso de paracetamol por mulheres grávidas ao autismo, TDAH ou deficiências nos seus filhos.
“Os principais cientistas, médicos e o NHS do nosso país têm certeza de que o paracetamol é seguro para tomar durante a gravidez e com dor ou febre.”
