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A introdução precoce do amendoim pode ajudar a conter alergias em crianças, sugere uma nova pesquisa.
Expor as crianças aos amendoins quando têm entre 4 e 11 meses de idade – em vez de esperar até aos 3 anos, como recomendado anteriormente pela Academia Americana de Pediatria – parece estar a diminuir o número de diagnósticos de alergia ao amendoim, sugere o estudo publicado na Pediatrics.
“O início da alergia ao amendoim caiu 43% em crianças menores de 3 anos”, disse o Dr. David Hill, MD, Ph.D., da Divisão de Alergia e Imunologia do Hospital Infantil da Filadélfia, à Fox Information Digital.
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Hill, um dos autores do estudo, observou que as alergias alimentares de início recente caíram 36% nessa faixa etária.
O amendoim é uma das principais causas de reações alérgicas graves em crianças. Essas reações acontecem quando o sistema imunológico do corpo reage exageradamente ao amendoim, produzindo uma substância chamada imunoglobulina E (IgE), que pode levar à anafilaxia – uma resposta alérgica grave, às vezes deadly, observaram os pesquisadores em um comunicado à imprensa.
A introdução precoce do amendoim pode ajudar a conter alergias em crianças, sugere uma nova pesquisa publicada na Pediatrics. (iStock)
Cerca de 4% das crianças são afetadas por estes tipos de alergias alimentares, que podem causar urticária, dificuldade em respirar, inchaço e vómitos. Esses sintomas podem ser imediatos e potencialmente fatais, disseram especialistas à Fox Information Digital.
Além do amendoim, outros alérgenos alimentares comuns incluem leite, ovo e trigo, segundo o relatório.
Conselhos em evolução
Antes de 2015, period prática padrão alertar os pais sobre a exposição ao amendoim em crianças menores de 3 anos de idade. Então, em 2015, um estudo marcante – o ensaio Studying Early About Peanut Allergy (LEAP) – provocou uma mudança na prática clínica.
O estudo descobriu que, para bebês com eczema grave ou alergia a ovo, expô-los ao amendoim quando tinham entre 4 e 11 meses de idade poderia reduzir o risco de alergia ao amendoim em 81%.
Expor as crianças aos amendoins dos 4 aos 11 meses de idade – em vez de esperar até aos 3 anos, como recomendado anteriormente pela Academia Americana de Pediatria – parece estar a reduzir o número de diagnósticos de alergia ao amendoim. (iStock)
Com base no ensaio LEAP, as principais organizações em alergia e imunologia pediátrica revisaram as suas diretrizes para a prática clínica em 2015 e 2017, permitindo a exposição precoce ao amendoim para crianças de alto risco.
“Parece que existe uma janela de tolerância durante a primeira infância.”
As diretrizes foram atualizadas novamente em 2021, incentivando a introdução de amendoim, ovo e outros alérgenos alimentares importantes já aos 4 a 6 meses para todas as crianças – incluindo aquelas sem histórico de reação prévia, de acordo com especialistas em saúde.
“Parece que há uma janela de tolerância durante a primeira infância, por isso, se introduzirmos os alimentos durante essa janela, você evitará a alergia alimentar”, disse a Dra. Susan Schuval, chefe da Divisão de Alergia e Imunologia Pediátrica do Hospital Infantil Stony Brook, em Nova York, à Fox Information Digital.
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“Se você esperar até depois dessa janela, a criança estará mais predisposta a ter alergia alimentar”, acrescentou Schuval, que não fez parte do estudo.
Resultados positivos
Hill e a sua equipa de investigadores concentraram-se nos efeitos das diretrizes práticas revistas de 2015 e 2017, mas não incluíram as revisões de 2021. Eles analisaram registros eletrônicos de saúde de múltiplas clínicas em vários estados para determinar se as mudanças nas políticas estavam surtindo efeito.
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Durante pelo menos dois anos após a orientação de 2015, o estudo descobriu que houve uma diminuição de 27% nas alergias ao amendoim e uma diminuição de 38% nas alergias alimentares.
As alergias ao ovo também foram mais prevalentes do que as alergias ao amendoim nesta análise.
As alergias alimentares podem causar urticária, dificuldade em respirar, inchaço e vómitos, que podem ser imediatos e potencialmente fatais. (iStock)
Após a mudança nas orientações de 2017, as alergias ao amendoim diminuíram 43% e as alergias alimentares globais diminuíram 36% (em comparação com as orientações anteriores a 2015) entre as crianças observadas durante pelo menos um ano, descobriram os investigadores.
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“Todos se perguntam se essas intervenções marcantes de saúde pública tiveram um impacto na redução das taxas de alergias alimentares mediadas por IgE nos Estados Unidos”, disse o primeiro autor Stanislaw Gabryszewski, MD, Ph.D., médico assistente da Divisão de Alergia e Imunologia do Hospital Infantil da Filadélfia.
“Temos agora dados que sugerem que o efeito desta importante intervenção de saúde pública está a ocorrer”, acrescentou ela.
Após a alteração das orientações de 2017, as alergias ao amendoim diminuíram 43% e as alergias alimentares globais diminuíram 36% (em comparação com as orientações anteriores a 2015) entre as crianças observadas durante pelo menos um ano. (iStock)
Hill disse à Fox Information Digital que “está esperançoso de que nossas descobertas ajudem a espalhar a consciência de que a introdução precoce de alérgenos é segura e eficaz”.
Embora a exposição precoce possa não eliminar completamente as alergias ao amendoim e a outros alimentos, a queda nas taxas de diagnóstico de alergia alimentar é promissora, disseram os investigadores. Eles também enfatizaram a importância da introdução precoce e consistente nos ambientes de prática clínica.
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“Nossas descobertas têm relevância [for] aqueles de nós que tratam pacientes [and] aqueles que cuidam de crianças – e mais conscientização, educação e defesa poderiam aumentar ainda mais os resultados positivos que observamos neste estudo”, disse Hill.
Nem todos os pais podem se sentir confortáveis com essas diretrizes revisadas, disseram especialistas em saúde à Fox Information Digital.
Os pais são incentivados a discutir quaisquer preocupações com o pediatra antes de introduzir potenciais alérgenos alimentares. (iStock)
“Nem todos seguiram essas orientações, mas esta é mais uma prova de que esta introdução precoce é eficaz na prevenção de alergias alimentares”, disse Schuval.
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Os pais são incentivados a discutir quaisquer preocupações com o pediatra antes de introduzir potenciais alérgenos alimentares.
Estudos futuros são necessários para investigar como o momento, a dosagem e a frequência da exposição poderiam proteger ainda mais contra alergias alimentares, acrescentou Hill.
