O presidente emérito da Pallium India, MR Rajagopal, e o seu CEO, Binod Hariharan, escreveram à Organização Mundial da Saúde (OMS) e a outras agências internacionais de cuidados paliativos – incluindo a Aliança Mundial de Cuidados Paliativos Hospice e a Associação Internacional de Cuidados Paliativos e Cuidados Paliativos – que o Sul International, ou as nações de baixos e médios rendimentos, necessitam de uma estratégia separada de cuidados paliativos.
Por ocasião do Dia Mundial dos Cuidados Paliativos e Paliativos, que se celebra no dia 11 de Outubro, sábado, os países de baixo e médio rendimento, incluindo a Índia, estão longe da meta que foi prevista para 2030, a da Cobertura Common de Saúde, incluindo cuidados paliativos, salientam.
A integração dos cuidados paliativos nos sistemas de saúde está no cerne da Cobertura Common de Saúde e é importante que os cuidados paliativos sejam incluídos na continuidade dos cuidados em todos os níveis do sistema de saúde. No entanto, isso não tem acontecido.
“Alcançar a Promessa – Acesso Common aos Cuidados Paliativos” é o tema do Dia Mundial dos Cuidados Paliativos e dos Cuidados Paliativos de 2025. Mas como é que isto é possível, quando em 2025, 84% da população dos países de baixo e médio rendimento representa apenas 6% do consumo world de opiáceos para o alívio da dor? Quarenta anos após a chegada dos cuidados paliativos à Índia, menos de 4% dos nossos cidadãos têm acesso até mesmo ao alívio básico da dor, esquecendo-se dos outros aspectos dos cuidados paliativos”, aponta o Dr.
Esta negação do alívio da dor é uma violência passiva que está a ser infligida às pessoas pelo sistema de saúde, diz ele. Isto para além do sofrimento das pessoas devido ao aumento das despesas catastróficas com a saúde e aos cuidados de fim de vida inadequados que são infligidos às pessoas, sobre os quais nada está a ser feito.
“Cerca de 93,5% de todas as pesquisas sobre cuidados paliativos acontecem no Norte International ou nos países de alta renda. Nem conhecemos os elementos do sofrimento nos países de baixa e média renda. O que exatamente as pessoas estão enfrentando? Qual é a natureza do seu sofrimento social? Como as famílias acessam os cuidados? Como fornecer apoio emocional a uma família sem comida para comer?” pergunta o Dr.
Todos os esforços, diretrizes e recomendações internacionais formulados para os cuidados paliativos são direcionados aos países de alta renda, enquanto são apenas iniciativas locais dispersas nas nações pobres. Estas directrizes e recomendações não têm significado para as nações que não possuem mecanismos ou capacidade de sistema de saúde para implementar estas directivas.
As directrizes concebidas para o Norte International falharam em 84% da população mundial. “É por isso que apelamos à OMS e a outras agências internacionais na área dos cuidados paliativos, para que seja formulada uma estratégia separada de cuidados paliativos, que tenha em conta as realidades dos países de baixo e médio rendimento, para o Sul International”, afirma o Dr.
A recente publicação da OMS, Deixado para trás na dorapelou à produção regional e às cadeias de abastecimento de opiáceos. Algo deveria ser feito sobre isso e as agências internacionais deveriam ser capazes de ajudar no desenvolvimento de estratégias regionais para cuidados paliativos eficazes e facilitar a sua implementação, apelou a Pallium India.
Publicado – 10 de outubro de 2025, 21h04 IST
