Nicholas Mitchell respirou fundo e estendeu a mão para a maçaneta da porta. Ele nunca sabia o que esperar lá dentro. Às vezes, os funcionários dos representantes da Câmara dos EUA eram amigáveis; às vezes, ele ouviu, eles rasgavam as cópias das folhas informativas que Mitchell carregava em uma prancheta.
Desta vez, eles foram receptivos. Um assessor político de um representante democrata disse que tinha cinco minutos para conversar, e Mitchell não perdeu tempo enquanto se acomodavam em uma sala de conferências.
“Estamos aqui para discutir dois projetos de lei que estão por vir, HR 498 e HR 3492”, disse Mitchell.
Os dois projetos de lei, apresentados esta semana para votação prevista para quarta-feira, visavam cuidados de saúde de afirmação de género para crianças – a primeira vez que o Congresso votou a proibição de cuidados nacionais e uma grande escalada da retórica anti-trans por parte de legisladores conservadores dos EUA.
O projeto de lei que criminaliza pais e prestadores de cuidados por fornecerem cuidados de afirmação de gênero a crianças menores de 18 anos foi aprovado na Câmara na noite de quarta-feira.
É a tentativa mais significativa dos legisladores federais de restringir os cuidados de saúde para crianças nos EUA.
O projeto de lei, apresentado por Marjorie Taylor Greene como um dos seus últimos atos como legisladora antes de se aposentar da Câmara no próximo mês, tornaria os cuidados de afirmação de género um crime federal punível com até 10 anos de prisão.
O projeto foi aprovado por 216-211, com três democratas votando a favor.
É considerado improvável que seja aprovado no Senado.
Como um dos seus últimos actos antes de se aposentar da Câmara no próximo mês, Marjorie Taylor Greene apresentou um projecto de lei para criminalizar os prestadores que oferecem cuidados de afirmação de género a qualquer pessoa com menos de 18 anos, tornando-o um crime federal punível com até dez anos de prisão.
O outro projeto de lei, apresentado por Dan Crenshaw, proibiria a cobertura do Medicaid de cuidados de afirmação de gênero para crianças. Segundo a lei, as crianças transexuais que beneficiam do Medicaid não teriam mais acesso a bloqueadores da puberdade, terapia hormonal e cuidados cirúrgicos, embora as crianças cisgénero tivessem.
Ambos os projetos de lei “causariam muito sofrimento desnecessário. Moralmente, é a coisa certa a fazer: enfrentá-los”, disse Mitchell.
Enquanto uma onda de frio incomumente forte afrouxava o controle sobre Washington e o sol suavizava a neve que permanecia em frente ao Capitólio na terça-feira, Mitchell e Odile Saint-Flour, parceiros que moram em Maryland, juntaram-se a um punhado de ativistas do grupo Bulletproof Pleasure em uma consulta de última hora aos legisladores depois que os projetos de lei foram anunciados.
Saint-Flour, que não é binário e usa pronomes eles/eles, é uma enfermeira que já trabalhou com pacientes psiquiátricos internados e ambulatoriais.
“As pessoas trans constituem uma percentagem muito pequena da população, mas estão sobre-representadas na psiquiatria porque a taxa de suicídio é incrivelmente elevada”, afirmaram. “Com base na pesquisa que temos, é bastante óbvio que é a sociedade quem diz às pessoas que elas não deveriam existir, e isso realmente tem um efeito profundo em toda a comunidade.”
Quase metade (46%) dos jovens transexuais e não binários consideraram seriamente o suicídio e 12% dos jovens LGBTQ+ tentaram o suicídio em 2024, de acordo com um estudo. enquete pelo Projeto Trevor.
Em comparação, 20,4% dos estudantes do ensino médio disse eles consideraram seriamente o suicídio e 9,5% tentaram o suicídio em 2023.
Alguns anos depois de Mitchell terminar a faculdade de medicina, o Texas proibiu o aborto no início da gravidez e as repercussões foram imediatamente sentidas nos cuidados de saúde. Os prestadores não tinham certeza dos cuidados que poderiam oferecer às suas pacientes grávidas; os advogados dos centros médicos interpretaram a lei de forma ampla, a fim de evitar possíveis escrutínios.
Essa é uma grande razão pela qual Mitchell, um psiquiatra, deixou o Texas. Ele temia “a ideia de ter que olhar por cima do ombro cada vez que atendo um paciente e ter minhas obrigações morais, éticas e profissionais colocadas de lado em relação às minhas obrigações legais”, disse ele.
Ele gostaria de ver leis formuladas com suggestions de pacientes, profissionais de saúde e especialistas.
“Temos visto repetidamente que o acesso bom e aberto a cuidados de afirmação de género tem sido extremamente eficaz na redução das taxas de suicídio entre os jovens trans”, disse Mitchell numa reunião.
Cuidados de afirmação de gênero são um termo amplo. Pode significar prescrever medicamentos; muito raramente, pode envolver cirurgia. Mas a maior parte dos cuidados de afirmação de género, especialmente para crianças, é muito mais simples do que isso: parece que os prestadores usam os pronomes corretos e oferecem apoio aos seus pacientes.
Perder esse apoio e respeito pode ser devastador para o bem-estar físico e emocional dos pacientes, disseram Mitchell e Saint-Flour.
Os jovens trans correm mais risco do que os seus pares cis de ansiedade, depressão e suicídio, o que pode “refletir a falta de aceitação social”, de acordo com um estudo. enquete de estudos sobre o tema. O estudo descobriu que as intervenções de saúde resultam em taxas significativamente mais baixas de problemas de saúde psychological.
“Projetos como esse são perigosos”, disse Saint-Flour. “Eles machucam as pessoas. Dizem que é para proteger as crianças, mas estão tentando impedir que as pessoas recebam cuidados de saúde que realmente reduzam a taxa de suicídio de jovens trans e de pessoas trans em geral.”
Projetos de lei para limitar os cuidados de saúde para algumas pessoas podem ser prejudiciais para todos, disse Mitchell. Mesmo quando as leis são restritas e específicas, acabam por ter efeitos em cascata – uma vez que a lei anti-aborto no Texas bloqueou o acesso aos cuidados de saúde para a gestão de abortos espontâneos e infecções potencialmente fatais, entre outras preocupações graves.
“Mesmo no seu nível mais básico, mesmo que estas coisas sejam praticadas da forma mais restrita, ainda prejudicarão as pessoas”, disse Mitchell na terça-feira. “Esse sofrimento por si só é motivo para não aprovar esses projetos.”
Nas escadarias do Capitólio esta manhã, Sarah McBride, o primeiro membro abertamente transgênero do Congresso, questionou por que os republicanos apresentariam dois projetos de lei inserindo o governo nas decisões médicas sem abordar os créditos da Lei de Cuidados Acessíveis que expiram em dois dias.
“Eles preferem que nos concentremos e debatamos um 1% incompreendido e vulnerável da população, em vez de nos concentrarmos no facto de que estão a invadir os cuidados de saúde de todos para pagar incentivos fiscais para o 1% mais rico”, disse McBride.
O projeto de lei anti-trans apresentado por Greene criminalizaria os pais e prestadores de cuidados por fornecerem cuidados de afirmação de género às crianças, colocando os pais em risco de serem “literalmente presos por afirmarem o seu filho transgénero e seguirem as melhores práticas médicas”, disse McBride.
“O governo nunca deve inserir-se nas decisões pessoais de saúde dos pacientes, pais e prestadores de cuidados. Esse é um princípio básico e um direito básico que deve ser concedido a todos os americanos, incluindo as pessoas transgénero e as suas famílias”, disse ela.
McBride falou sobre o impacto pessoal que o preconceito contra pessoas trans pode causar em suas vidas. Embora ela soubesse que period trans durante toda a vida, McBride só se assumiu aos 21 anos, o que resultou em “21 anos de dor”, disse ela. “Meu maior arrependimento na vida é nunca ter tido uma infância sem essa dor.”
“Já é bastante difícil criar uma família. Já é bastante difícil ser uma criança. E o governo não deveria tornar isso mais difícil”, disse McBride.
