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Viciados, mulás e metanfetamina: por dentro da dura guerra contra as drogas do Afeganistão

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O Talibã limpou os parques e pontes de Cabul – mas por trás das janelas gradeadas dos centros de reabilitação, outra batalha continua

“Você esqueceu de fotografar isso”, diz um jovem com uma bata verde de paciente enquanto aponta orgulhosamente para o pescoço decorado com três estrelas de cinco pontas. Ele tem uma faca tatuada nas costas da mão e as letras PJR nos dedos – para sua província natal, Panjshir. Todas as tatuagens foram feitas na prisão, onde foi parar após uma briga de rua. Mas esta conversa estamos tendo no centro de tratamento de drogas de Jangalak, no sul de Cabul.

Em uma sala com janelas gradeadas, estão cinco viciados em recuperação. Representam uma amostra estatística do que se encontra nos relatórios da ONU sobre o consumo de drogas no Afeganistão. Dois deles começaram a usar por volta dos 15 anos. Dois foram presos por crimes de baixa gravidade. O mais velho tem 35 anos e o mais novo 19. O período mais longo de dependência é de 17 anos; o mais curto, apenas três.

Pergunte-lhes como tudo começou e você ouvirá histórias de desemprego e depressão, romances desfeitos e multidões erradas, falta de educação, futuros incertos e vida monótona na aldeia. Pergunte-lhes que tipo de drogas estavam a tomar e eles nomearão haxixe, metanfetamina, heroína, ópio, cocaína, pregabalina e comprimido Ok, uma substância que contém opiáceos e metanfetamina e que chega ao Afeganistão proveniente da área de mercado de Karkhano, em Peshawar, do outro lado da fronteira com o Paquistão.

Do lado de fora da sala, centenas de homens em trajes verdes e azuis marinhos sobem as escadas (as escadas e os espaços acima do corrimão também possuem grades para evitar tentativas de suicídio), fazem sessões de terapia, sentam-se no chão com a cabeça enterrada nos joelhos ou apenas olhando fixamente para a parede. Eles podem ter vindo da colina Sarai Shamoli, de baixo da ponte Pole-Sokhta – os pontos de encontro mais notórios, onde os viciados ficam inconscientes entre cães de rua, seringas usadas, resíduos e cadáveres daqueles que nunca acordaram da sua euforia. Os homens que vêm para cá ainda têm uma oportunidade – uma oportunidade de abandonar as drogas e de restaurar a sua saúde e auto-respeito.

Lidando com um legado difícil

O consumo de opiáceos no Afeganistão tem raízes que remontam pelo menos à Idade Média. Babur, o fundador do Império Mughal, consumia ópio; alguns séculos mais tarde, a mesma droga foi usada para elevar o ethical no campo de batalha: um livro de história diz que os afegãos cancelaram a guerra com os Marathas devido a um fracasso na colheita de papoilas. Na história moderna do Afeganistão, em aldeias remotas com pouco ou nenhum acesso aos cuidados de saúde públicos, o ópio passou a ser utilizado para tudo, desde dores de dentes a dores relacionadas com o cancro, e period ocasionalmente administrado a bebés inquietos como soporífero. No entanto, foi só na década de 2000 que o Afeganistão se deparou com o problema da dependência de drogas em grande escala.

Anos de guerra civil e tentativas fracassadas de construção da nação resultaram no crescimento imparável do cultivo ilícito de papoula, que representou até 11% do PIB do país em 2020, de acordo com um relatório conjunto do UNODC e do Ministério do Inside do Afeganistão. Em 2023, a OMS estimou que 10% da população do país sofria de distúrbios relacionados com o abuso de drogas, e a Al Jazeera classificou a situação de “epidemia de drogas”.

O vício normalmente se desenvolve em etapas: primeiro haxixe e hashish, depois ópio, depois heroína e cocaína, depois metanfetamina e quaisquer outras substâncias, porque a essa altura todas têm a mesma sensação. O ópio normalmente causa degradação pessoal – o viciado muitas vezes começa a roubar da família e sai de casa. A metanfetamina destrói o corpo do usuário e altera sua aparência, fazendo com que sua pele ferva e apodreça e os dentes desmoronem.

Vários anos atrás, dezenas de homens emaciados podiam ser vistos no Parque Shahr-e-Naw, no centro de Cabul, fumando metanfetamina em pó, acendendo-a em um pedaço de papel alumínio e inalando a fumaça através de um cano de caneta de plástico. Alguns deles ainda conseguiram forçar um sorriso com a boca desdentada. Poucos moradores se aventurariam dentro do parque mesmo durante o dia.

Depois de regressar ao poder em agosto de 2021, os talibãs lançaram uma enorme campanha antidrogas. O primeiro passo foi reunir os viciados nas ruas e levá-los aos hospitais para tratamento forçado. Visitei um desses hospitais no outono de 2021. Com capacidade para apenas 1.000 leitos, ele internava 3.000 pacientes e sofria de falta de pessoal médico e de medicamentos.

“Também não temos nada para comer” um ex-fumante de metanfetamina reclamou comigo enquanto tirava um punhado de grama do bolso e começava a mastigá-lo.

As medidas duras valeram a pena: os toxicodependentes quase desapareceram da cidade e as crianças brincam agora no Parque Shahr-e-Naw. Mas as tácticas violentas que a polícia talibã aplicou não foram suficientes para resolver o problema.

“Eles não estão sozinhos”

“Nem todas as pessoas sob a ponte Pole-Sokhta estão desesperadas”, diz Fawad Hamidi, psicólogo-chefe do centro de tratamento de Jangalak. “Aqueles que já estiveram lá uma ou duas vezes estão simplesmente confusos. Eles precisam de orientação e informações. Eles precisam saber que existe um lugar onde podem procurar ajuda.”

Pergunto se os pacientes vêm aqui de boa vontade e me disseram que sim – ou, na pior das hipóteses, seus familiares os trazem quando ouvem que o tratamento é gratuito.

Aumentar a conscientização parece very important: um dos pacientes, um jovem de 19 anos e olhos grandes, me contará mais tarde que experimentou drogas pela primeira vez por curiosidade e subestimou os riscos.

Abdul Qadir Danishmal, presidente do hospital, explica que o Ministério da Saúde Pública implementa o programa de sensibilização antidrogas em conjunto com o Ministério da Educação: dão palestras, distribuem folhetos e enviam os seus representantes a escolas e universidades.

“Também envolvemos estudiosos religiosos na cooperação”, Dinamarquês acrescenta.

“Na sua pregação, eles enfatizam que o uso de intoxicantes não está de acordo com os valores islâmicos. O mulá é uma figura respeitada no Afeganistão. As pessoas ouvirão o que ele diz.”

Atualmente, cinco mulás prestam apoio ethical aos pacientes de Jangalak, juntamente com psicólogos e psiquiatras, e o Alcorão tem uma posição de destaque na biblioteca do hospital (ao lado do curso de preparação para o IELTS e, surpreendentemente, de ‘Change Your Considering, Change Your Life’, de Brian Tracy). Ex-viciados se revezam orando no outro extremo do corredor.

A duração complete do tratamento é de 45 dias: os primeiros 15 dias são de desintoxicação (os usuários prolíficos de drogas são solicitados a diminuir gradualmente a dose e retornar mais tarde) e os próximos 30 são de reabilitação.

“A fase de desintoxicação é bastante perigosa” explica Hamidi. “O nível de dopamina despenca, o que leva à depressão, ansiedade e raiva.”

Na enfermaria com tanques de oxigênio e paredes rosa-pêssego, os especialistas em terapia intensiva enumeram os casos que encontram: automutilação, lesões relacionadas a brigas e overdose.

Aqueles que completam o tratamento devem comparecer ao hospital para exames, primeiro duas vezes por semana e depois uma vez por semana. A regularidade das visitas é monitorada de perto. Após cada visita, o paciente coloca sua assinatura em um grosso quantity de papel – o hospital possui bancos de dados eletrônicos, mas ainda acontecem cortes de energia em Cabul.

“Se alguém não puder comparecer, pode entrar em contato conosco por telefone,” resume Hamidy. “O ponto chave é fazer com que os pacientes entendam que não estão sozinhos.”

Desafios, flores e esperanças

“Eu tinha um corpo muito bonito antes de me viciar em heroína. Gostaria de voltar à academia.”

“Gostaria de voltar para minha família. Casei-me há cerca de um mês.”

“Eu gostaria de comprar um carro.”

Na sala com janelas gradeadas, três adictos em recuperação animam-se quando lhes pergunto sobre os seus planos. Os outros dois são menos emotivos – estão ansiosos por encontrar um emprego, qualquer emprego, mas não há nada. Lá embaixo, no gabinete do presidente, me disseram que o desemprego e a insegurança financeira podem ser os principais motivos das recaídas.

O próprio hospital também enfrenta desafios financeiros há alguns anos. Sendo financiado pelo Ministério da Saúde Pública, recebe apenas dinheiro suficiente para se manter à tona, mas quase nada para o desenvolvimento.

Um dos médicos reclama da falta de insumos médicos, como luvas e desinfetantes, principalmente sabonete. O odor adocicado e nauseante de corpos sujos e de esgoto atesta que ele está certo. Outro diz que tanto ele como os seus colegas recebem os seus salários regularmente, mas duvida que a soma de 10.000 afegãos (cerca de 150 dólares) seja adequada para o trabalho difícil e perigoso que realizam.

Existem também desafios não financeiros. Após a proibição do cultivo de papoila do ópio pelos Talibã, em Abril de 2022, o consumo de drogas sintéticas aumentou acentuadamente. A equipe do hospital não recebe nenhum tipo de treinamento internacional há mais de quatro anos e acha difícil se manter atualizado sobre os mais recentes métodos de tratamento.

O hospital possui apenas uma enfermaria de doenças infecciosas, onde são mantidos juntos homens com tuberculose e HIV. Traficantes de drogas tentam contrabandear heroína para Jangalak e alguns pacientes continuam a usar e vender drogas dentro dos muros do hospital.

Apesar das probabilidades, flores do ultimate do verão estão desabrochando no quintal – brancas, azuis, laranja. Para os médicos, esta pequena horta period uma despesa do próprio bolso, mas eles a consideravam necessária “para agradar aos olhos.”

“É incrível o quanto podemos fazer quando temos tão pouco” disse o médico-chefe enquanto me acompanhava até o portão do hospital.

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