Todos nós temos nossas preferências alimentares incomuns, mas é improvável que elas sejam tão estranhas quanto o desejo experimentado por uma mulher de 36 anos apresentada em um relato de caso recente. Seus médicos descreveram como a mulher desenvolveu uma súbita fome de alvejante – um desejo provavelmente desencadeado por um distúrbio autoimune.
Médicos em Michigan detalharam o Story Unusual em um artigo publicado No mês passado, na revista, relatos de casos em psiquiatria. A mulher havia desenvolvido um grave ataque de anemia causado pela deficiência de vitamina B12, pouco depois de começar a desfrutar de cheirar e, eventualmente, provando em pó de alvejante. Embora ela tenha sido tratada com sucesso por sua anemia e deficiência, não se sabe se seu desejo de alvejante desapareceu para sempre.
Branqueando a alvejante
De acordo com o relato de caso, a mulher visitou uma sala de emergência native com sintomas de anemia grave, incluindo falta de ar, fadiga e dor ao longo do lado esquerdo inferior. Os testes iniciais descobriram que ela apresentava anemia macrocítica (anemia caracterizada por glóbulos vermelhos excessivamente grandes) causados por uma falta crônica de vitamina B12. A mulher emblem recebeu uma transfusão de sangue e admitiu a unidade de terapia intensiva para tratamento e avaliação adicionais.
A mulher tinha um histórico de distúrbios psicológicos passados, incluindo depressão e ansiedade, embora estivesse bem com os medicamentos. Mas, dada essa história e sua anemia grave, os médicos estavam preocupados com o fato de ela também ter desenvolvido picaou o desejo compulsivo de comer coisas não comestíveis. O PICA é uma condição complexa e pouco compreendida, geralmente ligada a questões psicológicas, bem como à anemia e deficiências nutricionais.
A mulher recebeu uma consulta psicológica, na qual revelou seu hábito de alvejante. Ela inicialmente apenas apreciou o cheiro e a textura do pó de alvejante, mas depois começou a provar. Por mais de um mês, duas a três vezes por dia, ela lambeu o dedo, mergulhou no pó e colocou o dedo na língua. Ela alegou nunca ter ingerido completamente o alvejante e, em vez disso, a jogou em volta da boca antes de cuspir e enxaguar a boca com água. Ela também relatou que, embora não tivesse problemas com seu desejo, sua “família expressou preocupação significativa” e tentou fazê -la parar.
Testes posteriores mostraram que a mulher carregava anticorpos nocivos a uma proteína conhecida como fator intrínseco, necessário para que nossos corpos absorvam a vitamina B12 dos alimentos. Em outras palavras, a deficiência de vitamina B12 da mulher e a anemia subsequente – e provavelmente também foi causada por um distúrbio autoimune.
Essa explicação só torna a doença da mulher ainda mais incomum, no entanto. Para iniciantes, Bleach já é um raro, embora não inédito, O desejo visto com pica (os desejos mais comuns são sujeira, giz ou cabelo). Sabe -se que a deficiência de vitamina B12 causa vários sintomas psicológicos, mas, na medida em que os autores sabem, este é o primeiro caso relatado de desejo de alvejante ligado à deficiência de vitamina B12. O caso também é notável porque a mulher não teve deficiência de ferro, um gatilho mais comum para o PICA.
Um destino incerto
A mulher emblem foi transferida da UTI para a unidade do Hospital Geral e se recuperou significativamente nos próximos três dias. Foi -lhe dito para tomar suplementos regulares de vitamina B12 e um medicamento para sua gastrite. Mas ela nunca acompanhou os médicos, então se ela continuou o tratamento – ou como é sua saúde atual – permanece um mistério.
Ainda assim, dizem os médicos, a saga fornece uma lição oportuna sobre a importância de buscar consultas psiquiátricas para casos clinicamente complexos como este.
“Sugerimos que apresentações diferenciadas de Pica justifiquem uma avaliação psiquiátrica completa em pacientes criticamente anêmicos, especialmente porque a pica pode envolver substâncias tóxicas como alvejante”, escreveram eles.
